“各国优势医疗项目大盘点” 系列文章——将为大家盘点各国家的医疗项目特色和最具优势的医疗服务。
前期回顾：
日本：体检、肿瘤、基因检测、温泉疗养。
美国：肿瘤、辅助生殖。
韩国优势医疗项目之「整形」、「干细胞」。
本期，小编想跟大家聊聊泰国的「辅助生殖」。
辅助生殖
辅助生殖是人类辅助生殖技术（ART）的简称，是采用医疗辅助手段使不孕不育夫妇妊娠的技术。辅助生殖技术主要分为：人工授精（AI）、卵子/配子移植技术、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其他衍生技术。此外，也有一些处于试验阶段的新技术手段，如全基因组筛查试管婴儿、干细胞婴儿等。
人工授精是指采用非性交的方式，将精子递送进女性生殖道中，从而完成受孕的一种辅助生殖技术。按照精子的来源可以将人工授精分为夫精人工授精（丈夫的精子）和供精人工授精（来自第三方的精子）两种。
配子移植技术：配子指精子和卵子。两种成熟配子结合后成为受精卵，进一步发育为新个体。
1）配子输卵管内移植（GIFT）：系将男、女成熟配子取出，并经适当的体外处理后，将精子和卵子移植入输卵管，医学教育|网搜集整理使其在输卵管内完成受精和早期孕卵发育，然后进入宫腔着床、发育。
2）配子宫腔内移植（GIUT）：系将男女成熟配子取出，并经适当的体外处理后，将精子、卵子直接移入子宫腔内，使其在子宫腔内完成受精和早期孕卵发育及着床。适用于输卵管异常的女性。
体外受精-胚胎移植英文简称IVF-ET，是一种让不能自然生育的夫妇拥有自己的孩子的一种方法，IVF是指精子和卵细胞在妇女的体外受精。一旦卵细胞被受精后，胚胎将被重新放回妇女的体内（子宫），从而得以十月怀胎。试管婴儿名称也由此而来。
辅助生殖是治疗不孕不育的有效手段。从长时间维度来看，我国的不孕不育发病率持续上升，在1995年的时候，我国的不孕不育率仅有3%左右，从2012-2018年期间，我国的不孕不育人数迅速从4000万大关上升到5000万大关，整体的不孕不育率上涨到了14.45%水平，可以明显看出近年来我国的不孕不育率上涨幅度加快。预计未来短期时间内，这一比率还有继续上升的态势。
全球辅助生殖概况分析
1978年7月25日，世界上第一个试管婴儿Louise Brown在英国出生，近40年来，通过试管婴儿技术出生的人数增长速度远远超出人们预期。2018年4月，《Reproductive BioMedicine》期刊在线发表了一篇题为《A demographic projection of the contribution of assisted reproductive technologies to world population growth》的文章，评估了辅助生殖技术对于世界人口增长的推动作用。数据显示，到2100年，借助体外受精技术诞生的人数可能将达到全球总人口的3.5%(约4亿人)。
从实施程度看，2018年7月，国际辅助生育技术监控委员会发布的报告显示，自1978年以来，全球已有超过800万试管婴儿降临人世。目前全球每年实施的试管婴儿治疗周期超过200万个，目前每年成功通过该技术生育的婴儿人数已超过50万。
国内辅助生殖中心少，监管严格
截至2018年，我国共有498个辅助生殖中心、23家人类精子库机构，其中，获试管婴儿牌照的医院仅有327家，还有28%的生殖中心达不到试管婴儿技术要求。辅助生殖技术监管法规在计划生育的大背景下推出，在国家层面上，从严监管一向是主基调。
而在日本，辅助生殖机构数已达562家。由于辅助生殖中心的设立要求严格，相对于5000万不孕不育患者的数量而言，辅助生殖市场处于供不应求的状态。
目前国内头部辅助生殖医疗机构数量有限，但却是我国大部分的不孕不育患者的首选，部分机构需要排队多月才能进行试管婴儿手术；而绝大部分辅助生殖医疗机构技术有限，医疗服务质量得不到保障，无法满足患者的需求，导致获客严重不足。严重的”倒金子塔”的市场格局导致市场无法得到开发，患者需求得不到满足。
泰国因何成为亚洲辅助生殖第一大国？
根据相关数据显示，每年都有超过200万的人到泰国接受医疗服务，就仅是泰国的试管婴儿这一项医疗，就吸引了无数的家庭欣然前往，且人数每年仍处于不断增加的状态。
与欧美比肩的医疗水平
目前泰国在辅助生殖学科中全亚洲排名第一，综合成功率高达60%~75%左右，相比于国内多数医院还停留在第一、二代试管技术的阶段，泰国已成熟使用第三代试管婴儿PGS/PGD技术，高端先进的实验室与经验丰富的试管专家更是保障了泰国试管的成功率。
《CEOWORLD》是以健康照护基础设施、专业人员能力、医疗费用、合格药品取得便利性，以及政府准备状况为指标统计排名，泰国以总平均67.99分排名全球第6。值得一提的是，泰国在健康照护基础设施拿到92.58高分，专业人员能力17.37分，医疗费用96.22分，合格药品取得便利性 67.51分，政府准备状况89.91分。
目前，泰国已经有400多所医院通过了ISO9001认证，成为能接待各国患者的“国际级定点医院”。据了解，外国病患者可以为泰国私立医院业创造一年约480-490亿泰铢的收入，并且这个数值仍在持续增长。每年到泰国医院接受医疗服务的外国病患者约为330万人次，分别为医疗旅游（Medical Tourism）约240万人次，和外派人（Expatriate）约90万人次。
JCI =国际卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构，也是是目前评价医疗机构综合水平最权威的标准。截至2017年2月底，中国大陆通过JCI认证的医院只有73家。而仅泰国就有42家医院和诊所获得JCI认证，位居东盟国家第一。除此之外，许多泰国医院医生均为欧美专业医师学会会员，具有欧美留学经历，持有国际行医执照。美国萨利托医疗旅游公司总裁斯提芬拉什就说“曼谷许多医院已达世界最高水平，和美国不相上下，甚至更胜一筹。”
高端的医疗服务
泰国私立国际医院与传统医院有很大的区别，环境非常舒适，堪比五星酒店；医院配有中英日韩等各国翻译，无需担心语言不通的问题；护士也是一对一全程跟进，服务体验非常好。国际医院的大部分医生都曾经赴欧美发达的专业院校深造，具有高素质的专业水平，英文良好，并且医院还拥有全球非常先进的医疗设备和技术，诊疗水平高。
中国人赴泰国看病，费用是赴欧洲的四分之一。一位在上海开餐馆的美国人之所以选择到泰国做手术，他的理由是：“我得到的是可以媲美美国的医疗服务，但费用只是美国的六分之一”。
曼谷医院国际市场部经理德国人Ralf Krewer介绍说，赴泰看病的国际患者中，阿联酋、缅甸、科威特、日本、美国、中国的患者都有，其中，中国患者大概每周有150-180人左右。该院还将在曼谷唐人街开设一家曼谷医院，要为更多的中国人服务。在医院也配备了可直接用中文跟中国患者交流的专业医生。
第三世界的价格
泰国医院就医的价格是完全透明的，各大医院的网站上可以明确查到不同种类手术、不同治疗方式的各类价格明细，包括手术的费用、测试的费用、用药的费用、住院的费用等。
泰国第三代试管婴儿医疗费用大概在9-10万，仅为美国等发达国家的1/4到1/3。泰国医疗水平在很多领域达到甚至赶超发达国家医疗水平，但费用却相对便宜，经过几十年的国际化发展，收获了“第三世界价格，第一世界水准”的美誉。
医疗费用是国际患者赴泰国就医的重要因素之一，泰国康民国际医院费用方面拥有相当强的竞争优势。一些中东的土豪国度，甚至把整个国度的全民医疗服务都挪到了泰国！令人震惊的是，治疗价格比西方国家便宜一半。
泰国国家旅游局的数据显示，在同等情况下，泰国的医疗费用比大多数西方国家和中东国家便宜40%—70%。就医费用透明度高，不会出现莫名其妙的隐形消费。
政府大力推动医疗行业
BBC曾报道：“在旅游医疗业中，印度的医疗水平有限，新加坡的治疗和酒店成本太高，名声佳、服务周到的泰国于是脱颖而出。”
2015年，CNN做了一个赴泰国医疗旅游的纪录片，指出世界级的治疗水平、高效的服务、更低的价格、去官僚化和旅游的快乐是人们选择去泰国医疗旅游的原因。
2004 年，泰国政府开始推动医疗旅游发展，由泰国体育与观光部联合卫生部牵头医疗服务、健康保健服务、传统草药等相关产业，先后提出了把泰国打造为“世界保健中心”、“亚洲健康旅游中心”、“亚洲SPA 中心”的战略计划。泰国政府支持社会资本投资兴建符合国际标准、获得国际认可的私立医院。以开放的心态，引进世界最先进的医疗技术与设备。泰国很多私立医院都配备达芬奇机器人等顶级设备。
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